Proteínas en la orina de los gatos: causas y tratamiento
Un análisis clínico de orina proporciona una visión completa de los procesos metabólicos del animal y permite detectar numerosas enfermedades. Por ejemplo, las pruebas de laboratorio pueden detectar proteínas en la orina de un gato. Normalmente, la orina de un animal sano no debería contener proteínas. Su presencia está permitida en cantidades no superiores a 0,3 g/L.
Aunque la presencia de compuestos proteicos en la orina de un gato a veces está causada por razones fisiológicas inofensivas, en la mayoría de los casos indica patologías en los sistemas reproductivo, urinario o circulatorio del animal.
Contenido
Causas de la presencia de proteínas en la orina del gato
Incluso si los niveles de proteína en la orina alcanzan el límite superior de lo normal, no hay indicios de enfermedad. Una patología se define como la presencia de proteína en cantidades significativamente superiores al límite aceptable; esta condición se denomina proteinuria.
La proteína en la orina puede ser uno de los síntomas de las siguientes enfermedades:
- cistitis;
- uretritis;
- pielonefritis;
- glomerulonefritis;
- amiloidosis renal (un trastorno del metabolismo proteínas-carbohidratos);
- urolitiasis;
- anemia;
- enfermedades infecciosas (ehrlichiosis, enfermedad de Lyme);
- hipertensión;
- piómetra (una de las formas peligrosas de endometritis);
- lipemia (presencia de lípidos en la sangre);
- lupus eritematoso sistémico;
- diabetes mellitus;
- Enfermedades oncológicas del sistema genitourinario.
Tipos de proteinuria
La proteinuria puede ser funcional (fisiológica) o patológica. La primera es inofensiva y es una reacción temporal al esfuerzo físico repentino, el sobrecalentamiento, la hipotermia o los alimentos ricos en proteínas. El nivel suele normalizarse cuando cesa el factor desencadenante, por ejemplo, al cambiar la dieta del gato.
La forma patológica se desarrolla en el contexto de alguna enfermedad y se subdivide en:
- Prerrenal, cuando pequeñas moléculas de proteína ingresan a los riñones desde la sangre, penetrando la barrera de filtración.
- Posrenal: Se forman fracciones proteicas en las vías urinarias como resultado de la inflamación. Esta forma se desarrolla con mayor frecuencia con una infección bacteriana.
- Renal, causada por trastornos funcionales o anatómicos de los riñones. En este caso, la presencia de proteínas en la orina se debe a una inflamación o daño del tejido parenquimatoso.
Síntomas
En algunos casos, la presencia de proteínas en la orina de un gato se detecta de forma incidental, sin otros signos de enfermedad. Esto puede ocurrir con proteinuria funcional o durante las etapas iniciales de la forma patológica de la enfermedad. A medida que la enfermedad progresa, pueden aparecer síntomas comunes a muchas otras afecciones, por lo que el diagnóstico basado únicamente en la historia clínica es imposible.
Puedes asumir que tu gato tiene proteinuria si el animal:
- pérdida de apetito;
- pierde peso rápidamente;
- Se observan debilidad y apatía;
- Los vómitos ocurren con frecuencia;
- La orina es turbia y se pueden encontrar fragmentos de sangre en ella.
¡Importante! Si su gato presenta incluso algunos de estos síntomas, es hora de contactar inmediatamente con un veterinario para determinar la causa subyacente lo antes posible. La proteinuria es una afección cuyo tratamiento exitoso depende en gran medida de la identificación precisa de la afección subyacente y del inicio oportuno del tratamiento.
Diagnóstico
La lista de pruebas diagnósticas la determina el veterinario. El método diagnóstico inicial es un análisis de orina general. Una prueba rápida de proteínas en orina, realizada con una tira reactiva de pH de papel, no siempre proporciona resultados fiables ni datos cuantitativos.
Si se sospecha proteinuria, se realizan análisis bacteriológicos y químicos de orina. Se determinan los siguientes parámetros:
- color;
- transparencia;
- densidad;
- acidez (pH);
- carácter sedimentario;
- proteína;
- moco;
- epitelio;
- cuerpos grasos y cetónicos;
- presencia de elementos sanguíneos;
- bilirrubina, pigmento del "hígado";
- glucosa.
¡Importante! Para garantizar resultados precisos en la prueba de proteína en orina, evite alimentar a su mascota con alimentos ricos en proteínas durante al menos 24 horas antes de la recolección de orina. Estos incluyen aves, hígado, requesón, leche y huevos.
El diagnóstico diferencial de la proteinuria también puede incluir análisis de sangre generales y bioquímicos, ecografía, radiografías y otros estudios.
Tratamiento
La proteinuria suele tratarse de forma ambulatoria. El tratamiento depende directamente de la afección subyacente que causa la presencia de proteínas en la orina.
La mayoría de las veces, la presencia de proteínas en la orina se debe a una enfermedad renal. Si se trata de un trastorno funcional, se requiere tratamiento. insuficiencia renal A los gatos se les pueden recetar inhibidores de la ECA: benazepril, imidapril, lisinopril y ramipril. Los medicamentos que contienen ALA, EPA y DHA (ácidos grasos omega-3) pueden ayudar a mejorar la salud vascular renal. Estos ácidos grasos insaturados se toman a largo plazo y se recomiendan para animales mayores con regularidad.
En caso de procesos inflamatorios en los riñones o las vías urinarias (pielonefritis, cistitis, uretritis) se prescriben antibióticos del grupo de las penicilinas o cefalosporinas (Penicilina, Carbenicilina, Amoxicilina, Cefepima, Cefotaxima), así como sulfonamidas (Sulfen, Sulfadimetoxina). Se utiliza terapia antibiótica con tetraciclinas si a un gato se le diagnostica ehrlichiosis, una enfermedad infecciosa aguda transmitida por garrapatas.
Si a un gato se le diagnostica hipertensión, se le prescribe un tratamiento con antihipertensivos (losartán o telmisartán) y/o diuréticos ahorradores de potasio (p. ej., espironolactona). Se utiliza una dieta baja en grasas y sal como tratamiento adicional y medida preventiva.
En caso de anemia no asociada a pérdida de sangre (hemolítica, hipoplásica o nutricional), se prescriben al animal medicamentos que ayudan a aumentar los niveles de hemoglobina. Estos incluyen suplementos de hierro, cobre y cobalto, así como vitaminas del complejo B. La anemia nutricional, con disminución de los niveles de glóbulos rojos y hemoglobina, se observa a menudo en gatos jóvenes y gatitos debido a una mala nutrición o a una absorción deficiente de hierro. En estos casos, el veterinario recomendará introducir hígado en la dieta del gato.
La gravedad de la proteinuria, incluso si está causada por una patología grave, puede reducirse eficazmente limitando los alimentos ricos en proteínas en la dieta del gato y aumentando la cantidad de ácidos grasos omega-3 y omega-6. El estado del sistema inmunitario del animal también es importante. Para mejorar su resistencia, se recomienda que un gato que se haya recuperado de la proteinuria reciba un tratamiento con inmunomoduladores; los veterinarios suelen recetarlos. Gamapren, Gamavit, Vetozal o Inmunovet.
Cómo recolectar orina de gato para analizarla: video
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6 comentarios
Zhenia
¡Hola! El gato tiene 3 años y no está castrado. Empezó a tener problemas para orinar: antes de orinar, maúlla lastimeramente, no puede orinar la primera vez, a veces orina muy poco, a veces normalmente. A veces pasa junto a la bandeja en pequeñas porciones. Tirita a menudo (todo el cuerpo como si tuviera frío), pero se nota más en las patas y la espalda. Contactamos con el veterinario, quien le realizó un análisis de orina: en la orina hay un aumento de proteínas de 3.0, pH 6.5, gravedad específica 1.030, el color es amarillo claro, la transparencia es ligeramente turbia; cuerpos cetónicos, bilirrubina, urobilinógeno y nitritos son negativos; microscopía del sedimento: eritrocitos 1-3 en el campo de visión, leucocitos 2-5, epitelio escamoso aislado; epitelio transicional -; epitelio renal -; cilindros -; grasa +++; microflora cocos +; microflora bastones -, moco +; sales-; espermatozoides ++.
Le hicimos una ecografía abdominal: la conclusión fue: signos de abundante suspensión ecogénica en la cavidad interósea; deformación y dilatación del conducto cístico de la vesícula biliar (en forma de L). Inicialmente, le recetaron Canephron durante un mes; su micción comenzó a mejorar. El tratamiento terminó y todo volvió a empezar. Fuimos a otra clínica veterinaria: le hicieron un análisis de sangre para bioquímica: no se detectó inflamación, urea 13,7; creatinina 139,7; glucosa 5,8; proteínas 64,1; colesterol 3,2; fosfatasa alcalina 66,2; ALT 55,4; AST 16,4. Volvimos a tomar la orina: proteínas de nuevo 3,0; pH 6,5; sin grasa. Le recetaron Chofitol, papaverina, Whiston, Kotervin, alimento renal; no parece haber mejoría; aproximadamente una semana después vomitó comida.
Después de eso, volvimos al veterinario. Le suspendieron el Chofitol, la papaverina y el Koterwin y le recetaron gabapentina y buscapina. Al día siguiente, el gato tenía la cara hinchada, apenas se movía, estaba inestable, tenía los párpados hinchados, empezó a rascarse los ojos, tenía el cuerpo enrojecido, vomitaba constantemente y empezó a tener diarrea, pero no perdió el apetito. Le dejaron de dar todos los medicamentos. Fuimos a la clínica veterinaria y le pusieron dos inyecciones subcutáneas de dexametasona y serenia. Ese mismo día mejoró; ya no tiene náuseas ni diarrea. ¡Ayuda, por favor! ¿Alguien más ha experimentado estos síntomas? No saben qué le pasa al gato y solo le recetan un montón de medicamentos que solo lo empeoran.
Daria es veterinaria
¡Hola! ¿Están los riñones normales? También debe haber problemas, ya que el animal tiene mucha proteína en la orina (los riñones no están realizando su función principal: la filtración). Debido a la reacción inflamatoria renal, la proteína se filtra en la orina. Es necesario controlar cuánto bebe y orina el gato. Si ambos son frecuentes, se debe descartar diabetes (tanto mellitus como no mellitus). Analicemos la orina. La densidad urinaria está en el límite inferior. También se debe descartar una enfermedad renal crónica.
Dado que el gato mantiene niveles elevados de proteína incluso después de la terapia, es fundamental realizar un examen renal. Este tipo de proteinuria suele ser un marcador clave para el desarrollo de nefropatías graves (nefropatía diabética, patologías glomerulointersticiales y tubulointersticiales crónicas primarias, enfermedades infecciosas y no infecciosas de los riñones y las vías urinarias). Se ignoran los glóbulos rojos y los glóbulos blancos (sus cifras son demasiado bajas y carecen de valor diagnóstico). La presencia de grasa en la orina se considera normal en gatos, pero también se ignora.
Daria es veterinaria
Ahora, en cuanto a la bioquímica, la urea está por encima de lo normal. Si este nivel sanguíneo es superior a lo normal, la causa principal es una patología renal (enfermedad parenquimatosa debida a enfermedad glomerular, disfunción tubular, necrosis o fibrosis). El shock, la deshidratación, la debilidad cardíaca, la ingesta reciente de una dieta rica en proteínas (los riñones son los primeros en responder a una dieta rica en proteínas), el sangrado intestinal y la fiebre también pueden contribuir a niveles elevados. La creatinina también está elevada, lo que también indica problemas con el sistema urinario (factores prerrenales, renales y posrenales), y los niveles séricos de fósforo son extremadamente importantes en este caso. Los demás parámetros se encuentran dentro de los límites normales. Por lo tanto, no fue necesario el uso de Chophytol. ¡Es imprescindible una ecografía renal!
Daria es veterinaria
Respecto a la terapia antibiótica: ¿de verdad no la han recetado? La primera opción es amoxicilina (11 mg/kg por vía oral (en adelante, "p/o") de peso vivo 3 veces al día), cefalexina (8 mg/kg p/o 3 veces al día) y ampicilina (22 mg/kg p/o 3 veces al día). Segunda opción (si lo anterior no funciona): cloranfenicol (33 mg/kg p/o 3 veces al día), gentamicina (6 mg/kg por vía subcutánea 3 veces al día), enrofloxacino (5-10 mg/kg p/o 3 veces al día) y tetraciclina (18 mg/kg p/o 3 veces al día).
Los medicamentos que causaron la hinchazón facial deben suspenderse, ya que desencadenaron una reacción alérgica (más comúnmente conocida como angioedema). Afortunadamente, no se produjo un shock anafiláctico. Si su mascota presenta signos de deshidratación, debe recibir líquidos intravenosos. Pero primero, ¡asegúrese de evaluar los riñones! Muchos medicamentos tienen propiedades nefropáticas, lo que solo empeorará la condición de la mascota.
Nastya
Hola, mi gata británica de pelo corto tiene 1 año y 2 meses. Lleva 5 días sin poder ir al baño bien. Se sienta con frecuencia, pero no puede o solo babea. Fuimos al médico y le recetó pastillas No-Spa y amoxicilina. Le dimos las pastillas por la noche y a la mañana siguiente, y empezó a ir al baño. Durante los dos días siguientes, fue un poco menos de lo habitual, pero en general, estaba bien. Le hicimos una ecografía y no encontramos sedimentos ni cálculos, y el tamaño de su vejiga era normal. Le hicimos un análisis de orina y, dos días después, seguía sin poder ir al baño; se sentaba con frecuencia, hasta 10 veces por hora.
El análisis mostró:
pH 7,
densidad 1.066,
Proteína 3,
Sangre+,
Epitelio escamoso 0-3,
Eritrocitos leucocitos 1-3,
Bacterias cocos ++,
Estruvitas +++
El médico dijo que se debe continuar con amoxicilina hasta por 10 días, darle noshpa causó dificultades y sufrimiento, dijo que se debe administrar kotervin, alimento Royal Canin Urinary LP34.
Lleva un día y medio comiendo normalmente y bebiendo agua con normalidad (unos 100 ml al día), pero al día siguiente vomitó. ¿Podría decirme qué puede ser y qué puedo hacer para evitar que empeore? Me parece que está empeorando.
Daria es veterinaria
¡Hola! ¿Cómo es posible que no haya sedimento si hay estruvitas en la orina? La presencia de bacterias en la orina indica claramente cistitis. Pero las estruvitas son un signo de cálculos renales inminentes. Sale sangre porque la arena raspa la uretra. ¿Administra el antibiótico con la comida o por vía intramuscular? ¿Le han examinado los riñones con una ecografía? ¿Le han hecho un análisis de sangre?
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