Histiocitoma en perros: causas y tratamiento

El histiocitoma es una afección cutánea común en perros. Se trata de un tumor benigno del tejido conectivo vascular, en el que las células de Langerhans desempeñan un papel fundamental. Los dueños suelen confundir esta afección con un cáncer, descuidando así la salud de su mascota. Sin embargo, al comprender las causas y los principios básicos del tratamiento, puede ayudar a su perro en las primeras etapas de la enfermedad. ¡La clave está en detectarlo a tiempo!

Razones

El histiocitoma canino es el resultado de una mutación en el genoma de las células de Langerhans. Los histiocitos, células del tejido conectivo que permanecen latentes y proliferan cuando se desarrolla inflamación, formando una barrera alrededor de los microbios patógenos que impide su actividad posterior, son una parte normal de cualquier organismo vivo. Los histiocitos actúan como marcador de inflamación y, a menudo, incluso indican la aparición de cáncer.

Como resultado de trastornos genéticos, exposición a carcinógenos, radiación y un sistema inmunitario generalmente debilitado, los histiocitos comienzan a mutar y dividirse descontroladamente. El histiocitoma cutáneo es la enfermedad con mejor pronóstico de todas las asociadas con disfunción histiocitaria. Una sola lesión no es alarmante y requiere un tratamiento adecuado. Sin embargo, la presencia de múltiples histiocitomas desencadena el desarrollo de histiocitosis cutánea de células de Langerhans, que posteriormente puede causar daño linfático.

La histiocitosis sistémica se diagnostica cuando se presentan lesiones generalizadas en la piel, el sistema linfático y las mucosas. La enfermedad es proliferativa y afecta tanto las capas externas de la dermis como los órganos internos. Se presenta con mayor frecuencia en la cara, los párpados, la nariz, las extremidades y el escroto. El pronóstico varía de reservado a malo. La histiocitosis sistémica se caracteriza por una regresión alternada y una progresión rápida, lo que dificulta su tratamiento.

Los histiocitos que se diferencian en células dendríticas intersticiales (CDI) cuando mutan causan histiocitosis cutánea de etiología diferente, que afecta las capas profundas de la dermis y el tejido subcutáneo.

Las células IDC pueden desarrollarse sarcoma histiocítico – una neoplasia maligna de difícil tratamiento y con pronóstico muy desfavorable.

El histiocitoma cutáneo puede presentarse en cualquier animal, pero ciertas razas son más propensas a desarrollar mutaciones en los histiocitos. Entre ellas se incluyen los bull terriers, los dachshunds y los galgos. boxeadoresTerriers escoceses y boston terriers, gran danés, retrievers de pelo liso y cocker spaniels. También hay un límite de edad: los animales menores de 3 años son susceptibles a la enfermedad.

Síntomas de la enfermedad

El primer signo de un histiocitoma es la aparición de una mancha roja. Inicialmente, es plana, pero con el tiempo se desarrolla una hinchazón en su lugar. La masa es firme al tacto, como una pelota. El histiocitoma aparece con mayor frecuencia en la pata, el cuello, la cabeza y las orejas del perro. Con menor frecuencia, aparece en el cuerpo. En perros mayores, pueden aparecer manchas entre los dedos. Esta enfermedad se caracteriza por una única lesión. El histiocitoma cutáneo no causa lesiones masivas, por lo que su detección temprana puede prevenir el desarrollo de histiocitosis de células de Langerhans. El potencial metastásico del histiocitoma es mínimo, al igual que su riesgo de transformación maligna. No se han observado muertes por histiocitoma cutáneo verdadero en la práctica veterinaria.

La lesión primaria progresa rápidamente. El histiocitoma puede crecer en un período de 1 a 4 semanas, se forman úlceras en el lugar del enrojecimiento y la zona afectada se vuelve calva. Cuando aparece la microflora secundaria, el tumor causa picazón en el perro. El cuadro clínico de esta enfermedad se caracteriza por la regresión, que dura de 1 a 3 meses. El tumor parece haberse vuelto permanente. La palpación revela una bola de 0,5 a 4 cm de diámetro. Se observa entonces reabsorción espontánea (87 % de los casos). Esto no significa que la enfermedad se resuelva por sí sola. Un pronóstico favorable para el histiocitoma en perros depende del tratamiento administrado.

En la forma maligna, puede no haber manifestaciones externas. Aparecen neoplasias en los órganos internos. El animal se vuelve letárgico, presenta dificultad para respirar y cambios en la coloración de la piel y las mucosas. El examen puede revelar agrandamiento de los órganos internos, en particular del bazo, el hígado y los ganglios linfáticos. La enfermedad progresa rápidamente y es mortal.

Métodos de diagnóstico

Ante la primera señal clínica, consulte a un veterinario. El diagnóstico requiere un examen exhaustivo del paciente.

• Análisis de orina y sangre. Si el tumor es benigno, la muestra no mostrará cambios ni marcadores tumorales.
• Biopsia de tejido. La muestra para su análisis se obtiene mediante punción o mediante un muestreo de tejido de la zona afectada. Método citológico El estudio ayuda a identificar cambios en el núcleo y el citoplasma.
• Análisis histológico. Cuando un tumor benigno degenera en una forma maligna, se revela una masa densa con miotosis profunda y una gran cantidad de linfocitos.
• Resonancia magnética. Se realiza para detectar tumores internos y metástasis.
• UltrasonidoDe igual manera, la resonancia magnética proporciona una imagen de la ubicación y el tamaño del tumor. La ecografía también puede determinar el estado de los ganglios linfáticos.

Tratamiento

Dado que el histiocitoma cutáneo suele ser autolimitado, los médicos lo mantienen en observación durante tres meses. Esto solo es posible si los resultados de las pruebas son normales y no se sospecha una etiología maligna. Para evitar traumatismos en las zonas afectadas, el médico prescribe antibióticos y una pomada a base de cortisona. Esto previene complicaciones si el perro se rasca la zona afectada debido al picor, lo que puede provocar una úlcera.

Si se confirma el diagnóstico de histiocitoma cutáneo y es benigno, se realiza un tratamiento mediante criocirugía. Las lesiones resistentes al tratamiento médico o localizadas en órganos vitales, como los párpados, requieren intervención quirúrgica. La extirpación de la zona afectada implica la escisión de tejido adyacente de hasta 2 cm de diámetro.

En el caso del sarcoma histiocítico, la cirugía se combina con radioterapia y quimioterapia. Si el tumor es inoperable, se recetan medicamentos. Estos suelen ser hormonas para el bloqueo. Las inyecciones hormonales se administran directamente en el tumor, lo que ayuda a preservarlo y, en algunos casos, incluso a reducir su tamaño. El dimetilsulfóxido y los corticosteroides son eficaces para tratar el tumor. También se utilizan antraciclinas para la histiocitosis sistémica.

Pronóstico

El histiocitoma cutáneo no se considera una enfermedad compleja en la práctica veterinaria. El pronóstico de recuperación es del 90 %, pero todo depende del tratamiento y de la prontitud del propietario para buscar atención médica. En las formas malignas, la situación es menos alentadora, ya que la enfermedad se caracteriza por una rápida metástasis. El tratamiento también es complicado porque el sarcoma histiocítico responde mal a la radioterapia y la quimioterapia, y aproximadamente el 15 % de los casos se convierten en tumores óseos.

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