Glaucoma en perros: síntomas y tratamiento

El glaucoma es la enfermedad ocular más común en perros, a menudo asintomática y puede provocar ceguera total a los 7 años, a veces incluso antes. En este artículo, explicaremos en detalle las causas del glaucoma, sus síntomas y los tratamientos que los veterinarios pueden ofrecer hoy en día.

Contenido

1 Causas de la enfermedad
2 Tipos de glaucoma
- 2.1 Glaucoma primario
- 2.2 glaucoma secundario
3 Síntomas y etapas de la enfermedad.
4 Diagnóstico
5 Métodos de tratamiento
6 Prevención
7 Consejos del veterinario

Causas de la enfermedad

El glaucoma canino se produce cuando se altera el proceso natural de drenaje (salida de líquidos), lo que provoca que la presión intraocular (PIO) supere los 25 mmHg sin control. Es imposible medir este parámetro ocular en casa, por lo que la afección suele pasar desapercibida hasta que se produce daño en el nervio óptico.

Desafortunadamente, para cuando los dueños notan los primeros síntomas característicos en su mascota, el daño al nervio óptico causado por el glaucoma ya es irreversible. Por eso es crucial realizar exámenes oculares regulares a los perros en riesgo:

Tipos de glaucoma

Dependiendo de la causa, el glaucoma en perros puede ser congénito primario, adquirido primario y adquirido secundario.

Glaucoma primario

El desarrollo del glaucoma primario no hereditario en perros no se comprende completamente, pero los científicos han demostrado que los cambios en el ojo se producen debido a una interrupción en el flujo de salida del líquido intraocular, sin relación con otras enfermedades. La patología congénita es la más compleja y se produce debido a la interrupción del desarrollo intrauterino del cachorro. Los siguientes factores pueden afectar negativamente el desarrollo ocular:

genética;
infecciones intrauterinas;
Intoxicación de una perra durante el embarazo.

Un sistema de drenaje del ojo mal formado no garantiza la salida normal del líquido intraocular, por lo que la PIO del cachorro aumenta a niveles elevados ya en los primeros meses de vida.

Hay dos tipos de glaucomas primarios:

GPAA (ángulo abierto primario) – una forma crónica, que se caracteriza por un aumento gradual de la PIO, y el tratamiento farmacológico también está indicado en las primeras etapas;
PZUG (ángulo cerrado primario), ocurre 8 veces más a menudo) es una forma aguda, que se caracteriza por un aumento brusco de la PIO, pérdida rápida de la visión y ceguera, que requiere tratamiento urgente, medicación o cirugía.

Dependiendo de la gravedad de la patología, los síntomas del glaucoma congénito pueden aparecer en los perros ya en las primeras semanas de vida o cuando el cachorro llega a la adolescencia.

La enfermedad congénita se diagnostica en el primer año de vida y se presenta sólo en 1 cachorro de cada 10.000, por lo que la probabilidad de esta particular patología en un perro después de un año es extremadamente baja.

glaucoma secundario

El glaucoma secundario suele estar causado por otras enfermedades del animal. Las causas más comunes son:

neoplasias (benignas y malignas);
uveítis (un proceso inflamatorio en la membrana vascular del ojo);
hifema (hemorragia en el espacio entre el iris y la córnea);
catarata (catarata);
subluxación o dislocación del cristalino.

El glaucoma también puede ser causado por diversas lesiones oculares que sufre un animal durante su vida.

Síntomas y etapas de la enfermedad.

En medicina veterinaria se distinguen tres etapas del glaucoma:

inicial – a menudo asintomático (se puede detectar durante un examen de rutina);
moderado (etapa de desarrollo): los propietarios notan los síntomas solo en el 5-7% de los animales;
Terminal (progresivo) – aparecen síntomas característicos, pero la visión ya se ha perdido parcial o totalmente

Detectar visualmente el aumento de la presión intraocular en las primeras etapas es prácticamente imposible. El diagnóstico solo es posible durante una consulta con un oftalmólogo veterinario.

En etapas posteriores, cuando el proceso afecta al nervio óptico y el animal comienza a sentir molestias intensas, se pueden observar los siguientes síntomas:

aumento del lagrimeo;
inflamación ocular;
aumento del tamaño del globo ocular;
opacidad corneal;
dilatación de la pupila;
disminución de la agudeza de la visión periférica (el perro tiene dificultad para distinguir objetos situados a los lados incluso cerca de él);
alteración de la coordinación de movimientos;
fotofobia.

La foto muestra el ojo de un perro con glaucoma progresivo.

Durante los episodios agudos de glaucoma en perros, el glaucoma no diagnosticado ni tratado puede causar depresión general, pérdida de apetito, náuseas y vómitos (síntomas de presión intraocular elevada). El glaucoma de ángulo abierto (PACG) también puede causar dolor agudo en el ojo afectado.

¡Importante! El glaucoma puede afectar solo un ojo y sus síntomas son similares a los de otras enfermedades oculares. Por lo tanto, solo un veterinario experimentado puede realizar un diagnóstico preciso tras realizar exámenes con equipo moderno.

Diagnóstico

Tras revisar la información proporcionada por el propietario, el veterinario selecciona el método de diagnóstico óptimo. Los cambios característicos del glaucoma, incluso en ausencia de síntomas típicos, pueden detectarse mediante:

La oftalmotometría es el principal método para diagnosticar la presión ocular alta;
Gonioscopia: examen visual de la cámara anterior del ojo;
Oftalmoscopia directa e indirecta del fondo de ojo;
fondo de ojo;
tomografía de coherencia óptica;
Ecografía del globo ocular;
biomicroscopía.

Métodos de tratamiento

Los métodos de tratamiento son seleccionados por un veterinario teniendo en cuenta la condición del animal, las causas de la enfermedad y la etapa del glaucoma.

Se pueden utilizar medicamentos para tratar la afección si se detecta a tiempo la PIO elevada, mientras la visión aún presenta un ligero deterioro. Un enfoque integral, que incluye los siguientes medicamentos, es el más eficaz:

mejorar la salida del líquido intraocular;
reduciendo la secreción ocular;
aliviar los procesos inflamatorios;
mejorar el suministro de sangre al ojo;
En el glaucoma secundario, un prerrequisito para reducir la VND es el tratamiento eficaz de la enfermedad subyacente.

¡Importante! Es imposible curar completamente el glaucoma con medicamentos; solo es posible controlar constantemente la presión intraocular, preservando la visión en el ojo afectado el mayor tiempo posible.

Sin embargo, si la enfermedad se diagnostica en una fase terminal, incluso los animales que reciben terapia hipotensora pueden perder gradualmente la visión.

Si la terapia farmacológica no es efectiva, se recomiendan tratamientos quirúrgicos:

Instalación de válvulas y drenajes para eliminar líquido ocular;
citofotocoagulación endoscópica (cirugía láser para reducir la producción de líquido);
enucleación (extracción únicamente del contenido del globo ocular preservando la esclerótica);
evisceración (extirpación completa del globo ocular con o sin prótesis posterior).

Es importante entender que la visión perdida debido al glaucoma no se puede recuperar ni con medicamentos ni con cirugía.

En las últimas etapas de la enfermedad, la cirugía no se realiza para restaurar la función visual, sino para aliviar al animal de una serie de síntomas asociados, como dolor en el ojo afectado, dolor de cabeza, inflamación crónica, etc.

Prevención

Es imposible descartar por completo la posibilidad de glaucoma en una mascota con predisposición genética. Sin embargo, los dueños pueden hacer todo lo posible para identificar el problema lo antes posible e iniciar el tratamiento antes de que afecte al nervio óptico. Esto requiere:

Visitar periódicamente al oftalmólogo veterinario y controlar la presión intraocular;
Diagnosticar y tratar oportunamente cualquier enfermedad ocular;
No ignore ningún síntoma, incluso aquellos que parecen menores a primera vista.