Creatinina elevada en perros: qué significa y qué hacer

Creatinina La creatinina es uno de los principales indicadores de la salud del sistema excretor de un animal. Un veterinario puede solicitar un análisis de sangre para la creatinina si se sospechan diversas enfermedades, así como como parte de un examen completo de rutina. En este artículo, analizaremos en detalle qué significa que el nivel de creatinina de un perro sea elevado o bajo, si esta afección requiere tratamiento y qué hacer para normalizarlo.

Creatinina en el cuerpo del animal

La creatinina en sí no tiene ninguna función importante en el cuerpo del perro, sino que es simplemente un producto que se forma durante la descomposición de la creatina, que está involucrada en el metabolismo del nitrógeno.

La creatina se sintetiza en los riñones del animal. La enzima creatina quinasa (CPK), presente en el torrente sanguíneo, transporta la sustancia a los músculos cardíaco y esquelético, donde se acumula en diversas formas (fosforilada y libre). Durante cualquier actividad (caminar, correr, jugar, entrenamiento intenso), la creatina se libera y proporciona energía a los músculos, descomponiéndose en moléculas de creatinina.

En perros sanos, la creatinina formada en las fibras musculares es filtrada por los riñones y eliminada de forma natural. Sin embargo, cuando ciertos sistemas corporales se ven alterados, las pruebas muestran que este parámetro se desvía de la norma. Un aumento significativo de la creatinina (superior a 800 μmol/litro) altera el equilibrio electrolítico de la sangre, lo que conlleva las siguientes consecuencias:

• insuficiencia circulatoria;
• pericarditis;
• distrofia del músculo cardíaco;
• hinchazón leve.

niveles de creatinina en sangre

La norma para perros y gatos puede variar en un rango bastante amplio:

Muchos veterinarios pueden dar rangos normales ligeramente diferentes para gatos y perros, pero es posible decir que el indicador es significativamente bajo o alto si el análisis muestra que está fuera del rango especificado.

¡Importante! El nivel de creatinina de un perro o gato se considera peligroso si alcanza los 200-250 μmol/L, aunque en algunos casos este nivel puede ser significativamente mayor. En estado crítico, el resultado de la prueba de un animal puede mostrar 800 o incluso 1000 μmol/L.

Al mismo tiempo, los veterinarios pueden contar muchas historias reales sobre cómo lograron salvar a un animal con un nivel de 900 μmol/litro, pero al mismo tiempo, los pacientes ingresados ​​con una creatinina de 250-400 no respondieron al tratamiento y murieron.

Los veterinarios experimentados saben que la creatinina, como indicador de la función renal, no debe ser la única prueba, ya que este parámetro puede verse influenciado por muchos factores:

• edad (en los cachorros las normas son más bajas que en los perros adultos y mayores);
• dieta (un alto contenido de carne puede aumentar significativamente el indicador, una dieta vegetariana puede disminuirlo significativamente);
• última comida (1-4 horas después de comer, la concentración puede aumentar bruscamente en un 50%);
• tamaño y raza (en perros pequeños el indicador es significativamente menor que en los grandes);
• masa muscular del animal (en perros demacrados y delgados, la creatinina suele estar cerca del límite inferior o inferior);
• actividad física (los animales que realizan regularmente una actividad física intensa normalmente tienen una alta concentración de creatinina en la sangre, pero incluso con una sola carga, el indicador puede aumentar hasta un 20%).

El nivel de creatinina de un perro se puede analizar en sangre u orina. Para evitar interpretaciones erróneas, se recomienda verificar el nivel de urea en plasma y detectar niveles elevados de proteína en la orina. Si se sospecha una enfermedad renal, el veterinario también podría recomendar dos pruebas para evaluar la tasa de filtración glomerular.

Los cambios característicos en varios parámetros a la vez pueden señalar claramente la presencia de ciertos problemas con el sistema urinario del animal, y también pueden indicar el desarrollo de una serie de otras enfermedades graves.

Causas del aumento de creatinina

La creatinina elevada en perros se puede observar en una variedad de enfermedades, así como en el contexto de la toma de ciertos medicamentos que aceleran la tasa de filtración glomerular (fármacos antibacterianos, diuréticos, euphyllin, etc.).

Veamos con más detalle las causas más comunes en medicina veterinaria que resultan en niveles altos de creatinina en las pruebas.

Deshidración

Una de las condiciones más peligrosas que puede llevar rápidamente a la muerte de un animal.

Una enfermedad potencialmente mortal en un perro puede desarrollarse con bastante rapidez como resultado de:

• falta de acceso al agua (especialmente cuando se consumen alimentos secos);
• diarrea intensa y vómitos (especialmente peligrosos para los cachorros);
• aumento del volumen de producción de orina (en caso de insuficiencia renal);
• golpe de calor;
• pérdida grave de sangre;
• diabetes y otras enfermedades.

Además de los resultados de la prueba, la deshidratación puede estar indicada por síntomas como:

• disminución de la actividad;
• cambio en la apariencia del pelaje;
• membranas mucosas secas (incluidos ojos y nariz);
• saliva espesa y pegajosa;
• respiración rápida;
• violación de la elasticidad de la piel;
• pobre llenado capilar de los tejidos.

enfermedad renal crónica

Los niveles altos de creatinina suelen asociarse con afecciones como la ERC (enfermedad renal crónica) y la IRC (insuficiencia renal crónica). Sin embargo, los médicos con experiencia saben que, en las primeras etapas de la ERC, los niveles sanguíneos no se multiplican por diez. Una prueba puede mostrar solo un ligero aumento, que a menudo solo es evidente si se monitoriza al animal a lo largo del tiempo y se dispone de datos sobre su rango normal individual.

Un aumento significativo de este indicador suele observarse en la enfermedad renal crónica, cuando más del 50% de los riñones dejan de funcionar. Analizamos esta peligrosa enfermedad con más detalle en el artículo "Insuficiencia renal en perros: síntomas y tratamiento".

En enfermedades inflamatorias (p. ej., cistitis (o pielonefritis), una prueba del cociente proteína-creatinina en orina es más informativa. Un contenido proteico bajo se considera normal. Si su cociente con un parámetro más estable para un animal en particular aumenta significativamente, esto indica un proceso inflamatorio agudo que provoca disfunción epitelial y daño estructural a los glomérulos.

Relación proteína-queratina:

Daño renal tóxico

Una condición que surge rápidamente bajo la influencia de factores externos, pero que a veces no es menos peligrosa que las dos descritas anteriormente.

Los daños tóxicos pueden ocurrir:

• en el contexto de una enfermedad infecciosa grave;
• en caso de intoxicación alimentaria;
• en caso de intoxicación con sustancias tóxicas o medicamentos.

La exposición a factores adversos puede provocar daño renal grave y deterioro de su función. Como resultado, el animal puede desarrollar insuficiencia renal crónica, llegando incluso a la insuficiencia renal completa.

Retención urinaria prolongada

Los niveles elevados de creatinina pueden presentarse si un animal, por cualquier motivo, no puede vaciar la vejiga durante un período prolongado. Los médicos distinguen dos tipos de retención urinaria:

1. funcional – caminar con pausas de más de 12 horas, disfunción del órgano urinario, etc.;
2. mecánico – La obstrucción de las vías urinarias es causada por la obstrucción de la uretra.

Cardiopatía

Las enfermedades cardíacas congénitas o adquiridas también pueden afectar los niveles de creatinina:

• defectos congénitos;
• trastornos del músculo cardíaco;
• cambios en la actividad eléctrica del corazón, etc.

Al analizar los resultados de la prueba de creatinina en sangre, es importante considerar que algunas razas tienen predisposición genética a padecer enfermedades cardíacas. Estos perros suelen requerir evaluaciones cardiovasculares periódicas y medidas preventivas.

Los cachorros de Yorkshire Terrier, Toy Terrier y Chihuahua suelen nacer con defectos congénitos. La miocardiopatía dilatada se diagnostica con frecuencia en gran danés, dóberman, bóxer y pastor alemán.

Estado de shock

Los niveles de creatinina siempre están elevados si un animal está en shock. El shock se caracteriza por una caída brusca de la presión arterial, que impide que los órganos vitales (cerebro, corazón, pulmones, hígado) reciban la cantidad de sangre necesaria.

Pueden existir muchas razones diferentes para que un animal sufra un shock:

• lesiones;
• curso severo de enfermedades;
• septicemia;
• asfixia;
• deshidratación severa, etc.

Causas de la disminución de creatinina

Una disminución brusca en los resultados de las pruebas puede indicar la presencia de enfermedades crónicas que alteran el metabolismo del cuerpo, así como una enfermedad hepática o una condición peligrosa que causa la destrucción muscular.

enfermedades crónicas

La creatinina se puede reducir mediante:

• enfermedades gastrointestinales, en las que el perro pierde peso significativamente;
• mala nutrición (deficiencia de proteínas debido a la cantidad insuficiente de carne en la dieta);
• hipertiroidismo (producción insuficiente de las hormonas triyodotironina y tiroxina en el cuerpo);
• trastornos hormonales.

Pérdida de masa muscular

En medicina, la pérdida de peso grave se denomina caquexia. Esta afección puede presentarse con muchas enfermedades, entre ellas:

• insuficiencia cardiaca;
• enfermedad renal crónica;
• enfermedades oncológicas;
• enfermedades gastrointestinales;
• patologías metabólicas;
• patologías endocrinas, etc.

Disfunción hepática

El hígado es uno de los órganos más importantes, responsable de purificar la sangre y eliminar diversas toxinas del cuerpo, además de producir proteínas que regulan la coagulación sanguínea. Cuando el hígado funciona mal, surgen problemas sistémicos que afectan el funcionamiento de muchos órganos.

Es común observar niveles bajos de creatinina en cachorros con PSS.

El shunt portosistémico (PSS) es un trastorno congénito en el que un vaso sanguíneo se desarrolla en el cuerpo del animal durante el desarrollo fetal, sin pasar por el hígado. Esta anomalía estructural impide que el hígado realice sus funciones normales, lo que en algunos casos provoca la muerte en los primeros meses de vida.

Puede sospechar PSS basándose en los siguientes síntomas:

• poco apetito y selectividad;
• vómitos periódicos;
• calambres (más frecuentemente después de comer);
• trastornos gastrointestinales;
• letargo;
• aumento de peso muy lento

El diagnóstico de una derivación portosistémica incluye una ecografía de los órganos internos y un estudio Doppler del flujo sanguíneo. Una vez diagnosticada, se recomienda la cirugía para restablecer el flujo sanguíneo normal al hígado.

Tratamiento para la creatinina baja y alta

Si se detectan anomalías en los resultados del análisis de sangre, se recomienda un examen completo adicional del perro para identificar la causa que provocó la acumulación de creatinina.

Una vez realizado el diagnóstico, el tratamiento debe centrarse en eliminar la causa subyacente, teniendo en cuenta las características específicas de la enfermedad subyacente y el estado del animal. Si el organismo del perro responde bien a la terapia y se pronostica una recuperación completa, los niveles de creatinina volverán a la normalidad con el tiempo. Sin embargo, si no es posible una recuperación completa, será necesario controlar constantemente este parámetro y seguir las recomendaciones del veterinario sobre la alimentación y el cuidado de un perro con una enfermedad crónica de por vida.

Consejos del veterinario

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